Sadržaj
Unutarnje krvarenje tijekom trudnoće uzrokovano je izvanmaterničnom trudnoćom, što znači da je oplođeno jaje izvan maternice, obično u jednom od jajovoda. Zbog toga se ova situacija često naziva "tubalna trudnoća". Više od 95% ektopičnih trudnoća javlja se u jajovodima. Iako rijetka, jajne stanice također mogu usaditi u jajnik, abdomen ili cerviks. Kako se fetus razvija, može doći do ozbiljnog krvarenja koje ugrožava život majke. Ektopična trudnoća u jajovodu ne može se provesti do kraja.
Krvarenje u trudnoći može se pojaviti ako postoji ektopična trudnoća (Comstock / Comstock / Getty Images)
Teorije / spekulacije
Blokada jajovoda je čest uzrok ektopične trudnoće. Zapaljenska bolest zdjelice (PID) je infekcija ili upala koja može blokirati cijev. Endometrioza i ožiljci u tkivima ranijih reproduktivnih ili abdominalnih operacija također mogu uzrokovati blokade. U rijetkim slučajevima, kongenitalni defekti mogu promijeniti oblik cijevi, što rezultira izvanmaterničnom trudnoćom. Zbog toga što se jaje ne može normalno razviti, treba liječiti trudnoću.
efekti
Budući da su simptomi ektopične trudnoće obično isti kao i oni u ranoj trudnoći, stanje može biti teško dijagnosticirati. Žena ne smije menstruirati, imati mučninu i povraćanje, često treba mokrenje i nježnost u dojkama. Kronična bol u zdjelici ili trbušnoj regiji i vaginalno krvarenje su česti kao rani znakovi da mogu postojati problemi. Često se bol, koja se može razlikovati po intenzitetu, nalazi samo na jednoj strani zdjelice. Osim vaginalnog krvarenja, drugi znakovi ektopične trudnoće mogu uključivati bol u leđima, nizak krvni tlak i vrtoglavicu uzrokovanu gubitkom krvi.
značaj
Unutarnje krvarenje je najozbiljnija komplikacija ektopične trudnoće i može zahtijevati hitnu operaciju. Dok se otprilike polovica ektopičnih trudnoća spontano prestaje bez liječenja, može doći do ozbiljnog krvarenja ako se jajovod raskine. To je često slučaj neotkrivenog stanja u kojem je oplođeno jaje implantirano u cijev prije odlaska u maternicu. Unutarnje krvarenje je uzrokovano krvarenjem u zahvaćenu cijev. Kako se embrij razvija, jajovodi se šire i na kraju puknu. To se događa u stopi od jedne za svakih pet slučajeva. Ako se arterija na vanjskoj strani cijevi ruptira, može doći do ozbiljnog unutarnjeg krvarenja. Ozbiljan gubitak krvi može dovesti do šoka, au rijetkim slučajevima do smrti. Svako vaginalno krvarenje mora biti tamno i teško. Ako se otkriju dovoljno rano, ektopična trudnoća se često može liječiti injekcijom metotreksata, što je za rast embrija.
zablude
Unatoč komplikacijama, izvanmaternična trudnoća ne uzrokuje nužno neplodnost. U mnogim slučajevima žena koja je imala takvu trudnoću može ponovno zatrudnjeti, ali povećava rizik od nove ektopične trudnoće. Srećom, povećana zabrinutost zbog ove vrste trudnoće dovela je do rane dijagnoze i liječenja. Liječnici preporučuju da žena čeka tri do šest mjeseci prije nego što pokuša ponovno začeti kako bi se omogućilo vrijeme za potpuno ozdravljenje.
upozorenje
Rizik od izvanmaterične trudnoće je veći kod žena starijih od 35 godina koje su prethodno imale ovakvu vrstu trudnoće, operacije koje su uključivale jajovod, tkivo ožiljka u abdomenu uzrokovano upalnom bolesti, povijest endometrioze ili problemi s neplodnošću. Izvanmaternična trudnoća može se pojaviti i kod žena bez ovih čimbenika rizika.
Vremensko razdoblje
Simptomi traju tijekom trajanja trudnoće. Bez liječenja mogu se pojaviti ozbiljne i opasne po život komplikacije. Ako se dijagnosticira izvanmaternična trudnoća u prvih šest tjedana, trudnoća se može prekinuti lijekovima. Onaj koji nadilazi to vrijeme zahtijevat će operaciju, laparoskopsku ili abdominalnu operaciju na jajovodu koja je puknuta i uzrokovala mnogo krvarenja u trbuhu. Ovisno o stupnju oštećenja, cijeli dio jajovoda može se popraviti ili ukloniti. Ako je došlo do ozbiljnog gubitka krvi, također može biti potrebna transfuzija krvi.
Prevencija / Rješenje
Iako ne možete mnogo učiniti kako biste spriječili ektopičnu trudnoću, možete poduzeti nekoliko koraka kako biste smanjili rizične čimbenike. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što pokušate zatrudnjeti ako ste prethodno imali operaciju crijeva, reproduktivnog sustava ili donjeg trbuha, jer mogu biti prisutni ožiljci na tkivu. Pobrinite se da vaš liječnik pažljivo pregleda vašu povijest bolesti, uključujući i to da li ste imali carski rez ili ste uklonili slijepo crijevo. Ako imate dijagnozu upalne bolesti zdjelice, uzmite propisane antibiotike prema uputama, a zatim slijedite svog liječnika. Koristite kondom kako biste spriječili infekcije povezane s spolno prenosivim bolestima. Ako dođe do trudnoće i imate te faktore rizika, neka vaš opstetričar označi ultrazvuk kako bi pronašao zametak.