Sadržaj
Išijatični bursitis javlja se u donjem dijelu stražnjice, gdje su mišići koljenice prikvačeni za ishijalnu gomoljicu, kost na dnu zdjelice. Trkači i sportaši često pate od ovog stanja, što se također može smatrati tendonitisom. Upala i bol nastaju kada se mišići koljenice trljaju o ishijalnu gomoljicu i iritiraju vrećicu burse (koja sadrži sinovijalnu tekućinu za zaštitu zgloba). To uzrokuje upalu i bol u tetivama i stražnjici. Tretmani se mogu razlikovati, ovisno o težini ozljede, ali uglavnom uključuju odmor, led, lijekove, proloterapiju i rehabilitacijske vježbe.
Vrste lokalnog liječenja
Išijatični bursitis često se može osjetiti kada sjedimo, jer odmor obično uključuje pritisak na stražnjicu. To može objasniti uporabu jastučića za vijke za ublažavanje boli i nelagode. Odmaranje sprečava daljnje pogoršanje zahvaćenog područja. Također omogućuje ledu da kontrolira upalu i bol. Uzrokuje vazokonstrikciju, što smanjuje oticanje, ograničavajući količinu protoka krvi i limfe na tom području. Upotreba leda bit će učinkovitija ako se u intervalima od 20 minuta komprimira izravno na izvor boli. Podizanje nadraženog područja iznad srca (jastucima) također može pomoći u smanjenju upale.
Vrste lijekova
Protuupalni lijekovi, poput ibuprofena i naproksena, mogu pomoći u ublažavanju boli i upale. Ti su lijekovi inhibitori COX-2, koji ograničavaju upalni učinak enzima COX-2 i prostaglandina. Liječnici mogu propisivati steroide za ozbiljniji ishijalni bursitis.
Učinci proloterapije
Ako se bol i upala išijasnog bursitisa nastave, može se preporučiti proloterapija. To je alternativa operaciji. Potiče dodatnu upalu na zahvaćenom području da natjera tijelo na zacjeljivanje. Postupak započinje injekcijom određene otopine. Prema dr. Rossu Hauseru, liječniku sa 16 godina iskustva u proloterapiji, "lokalizirana upala pokreće kaskadu ožiljaka, što rezultira taloženjem novog kolagena, materijala od kojeg se stvaraju ligamenti i tetive. Kolagen novi se ruši kako sazrijeva. Ovaj novi kolagen jača ligament u koji je ubrizgan i čini ga jačim. "
Prednosti vježbanja
Jednom kada oteklina i bol budu pod kontrolom, nježne vježbe istezanja mogu se koristiti za opuštanje napetih mišića i ligamenata, pripremajući ih za aktivnost. Ležanje ili stajanje, zajedno s vježbama gdje je koljeno prislonjeno na prsa, može biti vrlo učinkovito u procesu rehabilitacije nekoga s išijasnim bursitisom. Lagani potezi tetiva također mogu pomoći u preuređivanju zahvaćenog područja. Opseg pokreta za vježbe istezanja trebao bi biti ograničen na pokrete koji ne uzrokuju bol. Postupno, osoba može povećati svoju sposobnost za vježbanje napornijih aktivnosti, poput hodanja ili lakog dizanja utega.
Raspored
Ne postoji utvrđeni rok za prevladavanje ishijalnog burzitisa. Zbog svog položaja nije rijetkost da netko ima ovo stanje dva ili tri mjeseca. Liječnik će moći pružiti bolju prognozu i preporučiti najbolji način djelovanja u vezi s liječenjem.
