Sadržaj
Spastičnost je uobičajen povremeni simptom kod osoba oboljelih od multiple skleroze. Može se odnositi na nevoljne grčeve mišića ili ukočenost, a može se pojaviti u kukovima, koljenima, kvadricepsima i adduktorima. Iako raspoloživi tretmani pokazuju određeni stupanj uspjeha, važno je imati na umu da je svaki slučaj spastičnosti različit. Prema tome, liječenje može bolje funkcionirati u jednom slučaju nego u drugom.
Fizioterapija može ublažiti spastičnost (mlada žena na masažnoj terapiji slike od NiDerLander iz Fotolia.com)
Fizioterapija i radna terapija
Fizioterapeuti mogu pacijenta naučiti određene pokrete i vježbe koje mogu ublažiti simptome spastičnosti. Ove vježbe mogu opustiti i produljiti skraćena mišićna vlakna, povećati cirkulaciju zglobova i poboljšati cirkulaciju. Poboljšanje ovih svojstava može smanjiti ili potpuno ublažiti spastičnost. Radni terapeuti obavljaju svakodnevne modifikacije pacijenta, smanjujući šanse spastičnosti. Ove izmjene uključuju pomoćna pomagala, osobnu higijenu i rutinske promjene.
liječenje
Postoje neki lijekovi koji se koriste posebno za spastičnost i drugi koji se koriste za kontrolu simptoma u određenim situacijama. Baclofen je spinalni mišićni relaksant koji vraća fleksibilnost i čini fizikalnu terapiju učinkovitijom. Tizanidin hidroklorid (Sirdalud) smiruje grčeve, opušta mišiće i ima snažnu sigurnost. Baklofen se može koristiti zajedno s tizanidin hidrokloridom. Diazepam (Valium) može se davati u malim dozama kako bi se smanjili grčevi i tjeskoba. Gabapentin (Neurontin) se koristi za epilepsiju i može smanjiti neke vrste boli i spastičnosti. Dantrolen (Dantrolen) se koristi kada su drugi lijekovi nedjelotvorni; njegov radni mehanizam djelomično paralizira mišiće. Ovi lijekovi, zajedno s drugim tretmanima kao što su levetiracetam i botox, imaju nuspojave. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se pronašlo najbolje.
Izbjegavajte okidače
Postoji nekoliko okidača spastičnosti koji se mogu izbjeći ili izbrojiti. Izbjegavajte nošenje uske odjeće i obuće. Drugi problemi kao što su zatvor, loše držanje tijela ili virusne i bakterijske infekcije mogu dovesti do spastičnih stanja. Stoga je važno da ostanete zdravi kroz dobru prehranu i redoviti program vježbanja uz opuštanje, jogu, meditaciju i vježbe dubokog disanja. Ostali pokretači uključuju niske temperature i visoku vlažnost. Osoba koja pati od spastičnosti trebala bi se potpuno protegnuti prije izlaska u hladnoj ili visokoj vlažnosti kako bi izbjegli simptome.
Injekcije i operacije
Fenol, sredstvo za blokiranje živaca, može se ubrizgati u tijelo kada oralni lijekovi nisu jako učinkoviti. Međutim, ovu metodu je teško primijeniti, jer može biti teško pronaći odgovarajuća mjesta za ubrizgavanje i potrebno je ponoviti aplikaciju svaka tri do šest mjeseci. Kirurgija je konačni tretman za spastičnost i može uključivati rezanje korijena živaca (rizotomija) ili tetiva (tenotomija). Olakšanje je trajno, ali operacija također trajno reže tetive i živce. Sve druge metode liječenja obično se pokušavaju prije razmatranja operacije.