Sadržaj
Stanice raka umnožavaju se brže od normalnih stanica, pa su stoga aktivnije. Pregled pozitronske emisijske tomografije (PET) za pozitronsku emisijsku tomografiju stvara slike aktivnosti stanica koristeći standardiziranu vrijednost usvajanja (SUV) kao mjeru standardizirane vrijednosti unosa. SUV opisuje razinu aktivnosti u određenoj točki u usporedbi s aktivnošću bilo gdje drugdje na tijelu. Očitavanje SUV-a od 1 odgovara osnovnoj ili normalnoj aktivnosti stanice. Rezultat SUV-a od 2,5 ili više može ukazivati na aktivnost metastatskog karcinoma, ali drugi čimbenici mogu uzrokovati očitanja iznad normale.
Koncepti i značajke
U tomografiji (PET) pacijent prima injekciju koja sadrži radioaktivni biljeg, obično vrstu glukoze, koju će stanice apsorbirati. Da bi marker mogao cirkulirati tijelom i hraniti stanice, pacijent mora stajati mirno. Posebna kamera snima slike tijela, a područja na kojima su stanice najaktivnije pojavljuju se u svijetloj boji ili kao "vruće" točke. Očitavanje terenaca koje je izračunao radiolog opisuje razinu aktivnosti na svakom žarištu.
Koristi
PET skeniranje korisno je za otkrivanje bolesti i ozljeda u tijelu. Povišena očitanja SUV-a mogu ukazivati na stvaranje ili širenje kanceroznih tumora, posebno limfoma, raka pluća, debelog crijeva i prostate, kao i raka glave i vrata. Ova očitanja također pružaju dragocjene podatke o protoku krvi i aktivnosti mozga. A ove informacije pomažu liječnicima u otkrivanju bolesti koronarnih arterija, oštećenja srca i neuroloških poremećaja poput epilepsije, Parkinsonove, Alzheimerove, Huntingtonove bolesti i multiple skleroze.
Prednosti
Ostale tehnike snimanja poput rentgenskog zračenja, računalne tomografije (CT) i magnetske rezonancije (MRI) vrše mjerenje gustoće. PET ispit jedini je alat koji identificira kemijske i metaboličke promjene. Ova povišena stanična aktivnost događa se prije nego što dođe do anatomskih promjena u gustoći. Stoga očitanja SUV-a koja ukazuju na povećanu biološku aktivnost omogućuju rano otkrivanje raka i drugih bolesti, uključujući Alzheimerovu bolest. PET skeniranje također može spriječiti potrebu za invazivnim kirurškim tehnikama, koje se ponekad koriste za dobivanje dijagnoza.
Ograničenja
Mjerenja SUV-a izračun su koji uzimaju u obzir apsorpciju radioaktivnog biljega u usporedbi s proteklim vremenom i tjelesnom težinom pacijenta. Ovu formulu može izmijeniti nekoliko čimbenika, uključujući nedavne kemoterapijske postupke, nekontroliranu razinu glukoze (u slučaju pacijenta s dijabetesom), nisku tjelesnu težinu, razdoblje posta prije testa, kao i sposobnost pacijenta ostati miran dok se ispit izvodi. Prisutnost upale i infekcije također može uzrokovati očitanje lažno povišenih rezultata SUV-a.
Razmatranja
PET skeniranja skuplja su od ostalih vrsta dijagnostičkih alata i njihova je dostupnost ograničena. Zbog različitih čimbenika koji mogu uzrokovati netočna očitanja, liječnici često naručuju PET zajedno s drugim testovima, poput CT pretraga ili biopsija. Uz to, medicinske osiguravatelje ograničavaju uvjete pod kojima će plaćati PET skeniranje.