Sadržaj
Puls se odnosi na ritmičko pulsiranje arterije uzrokovano redovitim kontrakcijama srca. Moguće ga je osjetiti na nekoliko područja tijela, koristeći kažiprst i srednji prst. Možete čuti i putem stetoskopa - medicinskog instrumenta koji se koristi za otkrivanje zvukova koje stvara tijelo. Za mnoge zdrave osobe mjerenje pulsa jednako je mjerenju pulsa. Ali za one koji pate od srčane aritmije (abnormalne električne aktivnosti srca), mjerenje otkucaja srca može biti veće od mjerenja pulsa. Normalni puls odrasle osobe kreće se od 60 do 100 otkucaja u minuti. Evo nekoliko korisnih savjeta o tome kako izmjeriti puls na različitim točkama pritiska oko tijela.
Puls vremena
Korak 1
Pronađite vremensko područje pulsa vašeg pacijenta. Prvo, morate osjetiti koštanu istaknutost, koja se naziva zigomatični luk, da biste je pronašli. Kažiprstom i srednjim prstima osjetite zigomatični luk ispred pacijentovog uha, posebno u blizini male šiljaste uzvišenja (tragus). Zatim pomaknite prste malo iznad njega da osjetite puls vremena. Broji otkucaje 60 sekundi (1 minutu), a zatim ih zapiši. Zabilježite puls na isti način za sljedeće korake.
Korak 2
Locirajte karotidni puls svog pacijenta oko područja vrata. Da biste locirali karotidni puls, upotrijebite kažiprst i srednji prst uz dušnik pacijenta, smješten na prednjoj ili prednjoj strani vrata. Puls možete osjetiti na obje strane vrata pacijenta, ali ne biste smjeli istovremeno pritiskati obje arterije. Karotidna pulsacija obično se uzima kada se izvodi kardiopulmonalna reanimacija (KPR).
3. korak
Uputite pacijenta da sjedne ili legne kako bi mogao izmjeriti apikalni puls. Apikalni puls je otkucaj srca na vrhu ili najvišoj točki srca - koji se uzima uz upotrebu stetoskopa. Stavite slušalice stetoskopa i započnite s auskultacijom. Dok pacijent sjedi ili leži, stavite disk stetoskopa ispod lijeve bradavice pacijenta, točnije između petog i šestog rebra. Slušajte puls pacijenta.
4. korak
Neka pacijent udobno sjedi, s desnom ili lijevom rukom naslonjenom na stol. Zakrenite njegovu desnu ili lijevu ruku tako da je dlan okrenut prema gore.Kažiprstom i srednjim prstima osjetite brahijalnu arteriju stavljajući prste na medijalnu stranu (strana blizu tijela) kubitalne jame (utor između podlaktice i nadlaktice, smješten iznad lakta). Ako to ne možete osjetiti prvi put, prijeđite prstima od središta nabora prema tijelu. Na taj način možete lako osjetiti puls u brahijalnoj arteriji. Ovaj se puls obično palpira kad se uzima pacijentov krvni tlak.
Korak 5
Zamolite pacijenta da okreće desnu ili lijevu ruku tako da je dlan okrenut prema gore. Osjetite radijalni puls stavljajući kažiprst i srednji prst na zglob, ispod područja palca. Radijalni puls je najlakše locirati i najčešće je mjesto za mjerenje.
Korak 6
Palpirajte pacijentov ulnarni puls, upućujući pacijenta da okreće desnu ili lijevu ruku tako da je dlan okrenut prema gore. Baš kao i radijalni puls, i pacijentov ulnarni puls morate locirati kroz zglob. Jedina je razlika što ćete osjetiti zglob nadlanice na drugoj strani, ispod područja malog prsta.
7. korak
Provjerite cirkulaciju pacijentove noge uzimajući femoralni puls. Dok pacijent leži na leđima i ispruženih nogu, opipajte područje prepona. Kažiprstom i srednjim prstima pritisnite desnu ili lijevu femoralnu arteriju na ischium - donji dio kosti kuka.
Korak 8
Izmjerite pacijentov poplitealni puls. Zamolite pacijenta da legne na leđa i savije lijevo ili desno koljeno za otprilike 120 stupnjeva. Držite koljeno objema rukama. Ispružite kažiprst i srednji prst ruku preko poplitealne jame (nabora smještenog na stražnjoj strani koljena) i osjetite poplitealnu arteriju.
Korak 9
Pratite cirkulaciju pacijentovog stopala i osjetite arteriju pedis dorsalis. Puls možete osjetiti stavljanjem kažiprsta i srednjeg prsta na sredinu prednjeg ili prednjeg dijela pacijentovog stopala.
Korak 10
Procijenite protok krvi pacijentovih nogu i stopala pomoću stražnjeg pulsa tibije. Da biste to osjećali, stavite kažiprst i srednji prst na stražnji dio lijevog ili desnog gležnja, točnije iza medijalne maljele (koštana izbočina smještena na medijalnoj ili unutarnjoj strani stopala).
