Sadržaj

• povijest
• uzroci
• simptomi
• progresija
• liječenje

Kienböckova bolest je degenerativna bolest kosti zgloba. U njoj se dotok krvi siječe na jednu od malih kostiju zgloba, uzrokujući da kost umre.

Kienböckova bolest može dovesti do smanjene snage ruku (Slika Flickr.com, zahvaljujući Woodley Wonderworksu)

povijest

Godine 1910. dr. Robert Kienbock, bečki radiolog, prvi je prepoznao bolest i također vaskularnu nekrozu lunata ili lunatomalacije.

uzroci

Uzrok Kienböckove bolesti je još uvijek nepoznat, ali neke traume na zglobu, kao što je pad, mogu uzrokovati poremećaje krvi u lunatu.

simptomi

Simptomi su smanjena snaga ruku, ukočenost u zglobu, nježnost i bol u kosti, a ponekad i oteklina.

progresija

Kienböckova bolest ima mnoge faze razvoja. Prva faza se lako zamijeni s upletenom šakom. Mjesečeva kost počinje se ukočiti, uzrokujući kontinuiranu bol, nježnost i oticanje. Smrt kosti započinje razbijanjem kosti na male komadiće, uzrokujući veliku bol. Konačno, zahvaćene su površine susjednih kostiju, što može dovesti do artritisa.

liječenje

Prvi cilj je dovoditi krv u kost olakšavajući pritisak na luđaka. Jedan tretman bez operacije uključuje imobilizaciju ručnog zgloba dva do tri tjedna. Dostupan kirurški zahvat je revaskularizacija (vraćanje dotoka krvi u kost), fuzija kostiju, izrezivanje pokojnika i postupci ravnanja zglobova (skraćivanje dulje kosti ili produljenje skraćene kosti).