Sadržaj
Cerebralni perfuzijski tlak (CPP) je razlika između tlaka koji se nalazi u arterijama, naziva se srednji arterijski tlak (MAP) i tlaka unutar lubanje (intrakranijalni tlak ili ICP). Određuje se sljedećom jednadžbom: PPC = PAM - PIC.
Značenje
Cerebralni perfuzijski tlak obično se održava na istoj razini, kako bi se osigurao stalan i stabilan protok krvi u mozak, šireći ili komprimirajući moždane krvne žile. To znači da mozak prima odgovarajuću količinu krvi, iako krvni tlak u ostatku tijela oscilira između padova tlaka i hipertenzivnih skokova.
Oštećenje mozga
Kada dođe do oštećenja mozga, može doći do smanjenja cerebralnog perfuzijskog tlaka. Ako je hipotenzija ozbiljna, mozak je u opasnosti od ishemije - smanjenja protoka krvi koja uzrokuje oštećenje mozga.
Kritični PPC
Trauma.org izvještava da ne postoji definicija optimalnog cerebralnog perfuzijskog tlaka, ali da postoji kritični prag ispod kojeg PPC ne može ostati. Prema Journal of Anesthesiology, na Internetu je kritični prag postavljen na oko 60 miligrama žive (mmHg).
Održavanje PPC-a
Održavanje CPP-a, odmah nakon ozljede glave, obično se postiže kontrolom intrakranijalnog tlaka i umjetnim povišenjem krvnog tlaka.
Smrtnost
Prema web mjestu http: www.trauma.org, stopa smrtnosti pacijenata povećava se za oko 20% za svakih 10 mg žive u kojoj cerebralni perfuzijski tlak padne ispod kritičnog praga.