Sadržaj
Ako možemo hodati normalnim hodanjem, naše Ahilove tetive zaslužuju neke zasluge, jer nam ovi snažni snopovi vezivnog tkiva daju kontrolu nad stopalima i držanjem tijela. S druge strane, prekratka Ahilova tetiva onemogućila bi normalno hodanje. Iz tog razloga postoji nekoliko medicinskih postupaka za produljenje Ahilove tetive i vraćanje pune fleksibilnosti stopala.
Ahilova tetiva
Tetive, snopovi grubog vlaknastog vezivnog tkiva, povezuju kosti s mišićima, a Ahilova tetiva proteže se od mišića gastrocnemiusa i soleusa u tele, povezujući se s petom ili petom.Ova struktura daje vašim telećim mišićima kontrolu nad kretanjem vašeg stopala, tako da možete hodati ili skakati. Ova neizmjerno jaka tetiva možda neće podnijeti težinu tijela odrasle osobe i mora izdržati od tri do 12 puta veću težinu od teške u ekstremnim uvjetima, poput atletskih vježbi.
Problemi
Mala ili stisnuta Ahilova tetiva može onemogućiti normalno hodanje. Noga može doseći kut od 90 ° u odnosu na nogu samo kada je koljeno savijeno, prisiljavajući osobu da hoda na prstima. Mlađa djeca koja hodaju prstima mogu imati kratku Ahilovu tetivu, dok nepravilno držanje tijela, neispravan hod ili određene vrste paralize također mogu uzrokovati stanje kod odraslih.
Ohrabrite
Djeca s dijagnozom komprimirane Ahilove tetive mogu se podvrgnuti terapiji ili drugim postupcima koji će potaknuti tetivu da se sama rasteže. Najmanje invazivan postupak istezanja uključuje stimuliranje stopala uređajem nazvanim ortoza oblikovana od gležnja stopala. Ako ovaj postupak ne uspije održati stopalo u pravilnom poravnanju, uzrokuje nelagodu ili ako je dijete svladalo uređaj bez rezultata, treba izvršiti operaciju.
Kirurgija
Operacije istezanja Ahilove tetive uključuju perkutano istezanje tetiva, istezanje Z-plastikom i uklanjanje gastroknemija. Pri perkutanom istezanju, kirurg presijeca tetivu u nekoliko točaka sve dok se ne slomi u većoj konfiguraciji, dok istezanje Z-plastike omogućuje kirurgu da proteže tetivu prvo izvodeći rez u obliku slova Z. , koji jednostavno olabavi mišićna vlakna pričvršćena za tetivu, može biti dovoljan za blaže slučajeve.
Oporavak
Nakon operacije, pacijent koristi kalup s potplatom na dnu kako bi omogućio hodanje, a osim fizikalne terapije, pacijenti bi trebali moći hodati s kalupom nakon otprilike tjedan dana, vodeći računa da kalup zadrže osušite i stavite jastuk ispod područja pete dok ležite. Gips se uklanja nakon mjesec dana i može se koristiti štaka ako se pacijentov pod nije vratio u normalu. Komplementarna fizioterapija također može pomoći pacijentu da nauči pravilno hodati.
Razmatranja
Iako se kod nekih pacijenata mogu dogoditi manje infekcije kože, mogućnost slučajnog pretjeranog istezanja tetive brine većinu liječnika. Najgori rizik od ove komplikacije dolazi od primjene perkutanog postupka koji nekontrolirano olabavi tetivu. S druge strane, drugi kirurški postupak omogućuje kirurgu puno veću kontrolu nad preciznom količinom istezanja u tetivi.