Sadržaj
Zdravlje bebe može se odrediti na više načina, bilo izgledom ili kliničkim situacijama koje zahtijevaju detaljno promatranje. Mjerenje zasićenja kisikom može ukazivati na zdravstveni problem i dio je procjene djetetovih vitalnih znakova, posebno onih s respiratornim poremećajima ili onih koji su na odjelu za intenzivnu njegu novorođenčadi.
Zasićenje kisikom
Zasićenje kisikom mjeri količinu hemoglobina u krvi koja je zasićena kisikom. Hemoglobin je komponenta crvenih krvnih stanica, koja se veže s kisikom i prenosi u periferna tkiva. Zasićenje kisikom može se mjeriti pulsnim oksimetrom, koji je infracrveni izvor svjetlosti i obično se stavlja na djetetovo stopalo ili ruku.
Normalne razine
Zdrava beba koja se rodi u terminu mora imati 95 do 100% zasićenja kisikom. Međutim, neke institucije imaju malo drugačije parametre. Prema Mercku, ovisno o potrebi za dodavanjem kisika, dojenčadi s dojenčadi može biti potrebno samo zasićenje između 92 i 96%.
Potporna ventilacija
Prerano rođena djeca u početku mogu imati nižu zasićenost kisikom, ovisno o razvoju pluća, a time i smanjenju učestalosti retinopatije. Normalne vrijednosti zasićenja kisikom u nedonoščadi su 84 do 90%. Dijete koje nije sposobno održavati minimalnu razinu zasićenja kisikom za svoju dob može se staviti na dodatni kisik. Tada liječnik može kontinuirano nadzirati razinu zasićenja i prilagoditi kisik kako bi održao terapijsku razinu.
Hipoksemija
Bebe sa zasićenjem kisikom ispod normalne razine su hipoksemične. Ako dijete ne koristi pulsni oksimetar, hipoksemija možda neće biti očita. Niska razina kisika u krvi može rezultirati cijanozom, koja je plavkasto obojena oko usta i ekstremiteta. Kad se pojavi ovaj signal, zasićenje već može biti 75% ili manje.
Retinopatija nedonoščadi
Postoje neke situacije u kojima držanje nižeg zasićenja kisikom može biti prihvatljivo. Budući da se plućno tkivo među fetusima razvija posljednje vrijeme, nedonoščadi često treba dodatni kisik. Liječenje visokim količinama kisika povezano je s retinopatijom nedonoščadi (RDP), bolesti oka koja uzrokuje zacjeljivanje krvnih žila u očima i može dovesti do sljepoće. Pokazalo se da je podešavanje zasićenja na nižim razinama učinkovito u smanjenju pojave RDP-a. Prema istraživanju Odjela za pedijatriju Sveučilišta Michigan, zasićenje kisikom između 70 i 90% kod neke nedonoščadi smanjilo je učestalost RDP-a.
