Sadržaj
Candida je rod kvasca (vrsta gljiva) koja pokriva velik broj različitih vrsta od kojih većina živi u životinjskim domaćinima, uključujući ljude. Većina je u osnovi bezopasna, ali neke vrste mogu uzrokovati kandidijazu ili infekciju kandidom. Candida krusei odgovorni su za jedan do tri posto slučajeva kandidijaze, a koriste se i u proizvodnji čokolade.
Uzroci i simptomi
Candida krusei su česte i često borave u domaćinu, a da ne uzrokuju mnogo negativnih učinaka, jer imunološki sustav pogođene osobe i drugi mikroorganizmi (poput bakterija) s kojima je gljiva prisiljena dijeliti prostor sprječavaju je da se kolonizira i uzrokuje infekcija. Infekcije se obično javljaju kada je čovjekov imunološki sustav ugrožen, zbog čega stanice Candide koloniziraju različita područja u tijelu. To se može dogoditi i kada se osoba liječi antibioticima širokog spektra, koji ubijaju veći dio crijevne flore koja se hrani Candidom krusei i drugim vrstama Candide. Zbog toga se mnoge sustavne infekcije Candidom javljaju u bolničkim uvjetima. Mjesto infekcije vrlo se razlikuje i svaka može uzrokovati različite bolesti i komplikacije.
Simptomi infekcije Candida krusei vrlo su različiti, jer ovise o mjestu zaraze i kolonizaciji. Ako se pojave na relativno vidljivom području, poput usta, genitalija, ušiju, kože ili vlasišta, infekcija se pojavljuje kao bijeli, teksturirani film, koji je zapravo rastuća kolonija gljivica. Područje može puno svrbiti, a gljiva se polako širi.
Općenito, Candida krusei više predstavlja smetnju nego opasnost, što uzrokuje lokalizirane infekcije, najčešće na koži, ustima i rodnici, što dovodi do infekcija kvascima. Simptomi uključuju svrbež, peckanje, nadraženost, a kapljanje tekućine iz rodnice podsjeća na svježi sir. Područje također može biti smrdljivo.
U bolesnika s kompromitiranim imunološkim sustavom, Candida krusei može dovesti do sistemske bolesti, koja je puno češća u tih bolesnika nego u ljudi s normalnim imunološkim sustavom. Gastrointestinalna kandidijaza može biti prisutna bez simptoma, iako oboljela osoba može imati kolonije Candida krusei koje rastu u mekim i vlažnim tkivima usta i jednjaka, što može biti popraćeno osjećajem pečenja. Candida krusei može napasti respiratorni trakt, što se može dogoditi kao grlobolja ili grub osjećaj, a ponekad može dovesti do upale pluća.
Kod sistemske infekcije Candidom, raširene krvlju, simptomi uključuju dugotrajnu vrućicu, kožne lezije i ponekad septički šok, a u nekim je slučajevima povezan s infekcijom i kolonizacijom u više organa.
Liječenje i prognoza
Liječenje kandidijaze vrlo se razlikuje, ovisno o mjestu i težini infekcije. Infekcije kože obično se liječe topikalnim antimikoticima, poput klotrimazola. Gastrointestinalna kandidijaza obično se liječi na isti način, dodavanjem oralnih antimikotika. Sistemska kandidijaza liječi se flukonazolom, uobičajenim protugljivičnim sredstvom. Infekcije organa obično se liječe flukonazolom ili drugim sličnim azolima. U vrlo rijetkim prilikama, prije početka liječenja antimikoticima, vrši se kirurška drenaža mjesta kolonizacije i izrezivanje kolonije.
Kandidijaza je česta infekcija, posebno u ljudi s osnovnom imunodeficijencijom. Liječenje je vrlo učinkovito, a vrijeme oporavka minimalno. U slučajevima kada je prisutna ozbiljna imunodeficijencija, kandidijaza se može ponovno pojaviti nakon prekida liječenja.
