Sadržaj
Laryngopharyngeal reflux (RLF) je stanje u kojem kiseli sadržaj želuca prolazi kroz sfinkter na vrhu jednjaka i prskanje po glasnicama, tkivu grla i nosnoj šupljini. Rezultat tog procesa može biti kronična upala, promuklost i abnormalna kontrakcija u blizini glasnica. Liječenje RLF-om obično objedinjuje promjene u načinu života i lijekovima.
Uzroci i simptomi
RLF je u suštini produžetak gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD), koja se javlja kada se kiselost želuca ulijeva u jednjak. GERB je uzrokovan slabljenjem donjeg ezofagealnog sfinktera, mišićnog lanca u donjem jednjaku koji obično sprječava povratak (refluks) sadržaja želuca. RLF nastaje kada sfinkter na vrhu jednjaka također ne uspije, dopuštajući da se sadržaj želuca dalje diže.
Simptomi RLF-a uključuju upalu grla, promuklost, poteškoće pri gutanju, kronični kašalj, kapanje nakon nosa, sluz u grlu i osjećaje slične tome da se nešto zaglavi u grlu. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se liječniku. Čudno je da oni koji pate od RLF-a obično ne osjećaju žgaravicu jer kiseline prolaze tako brzo da izbjegavaju iritaciju samog jednjaka.
Liječenje kroz promjene načina života
Liječenje RLF-om obično započinje s nekoliko promjena u načinu života. Počnite mijenjati svoju prehranu: eliminirati kofein, uključujući kavu, čaj, napitke s kofeinom i bezalkoholna pića. Ovi kiseli proizvodi mogu pogoršati učinke RLF-a, a plin iz bezalkoholnih pića može uzrokovati podrigivanje, što dovodi do refluksa više sadržaja želuca. Kofeinirana bezalkoholna pića su posebno kisela i treba ih izbjegavati. Vrlo kiseli sokovi poput naranče, borovnice i grejpa mogu također pogoršati stanje.
Pokušajte također eliminirati određene namirnice: luk i češnjak su glavni odgovorni za stvaranje uvjeta za refluks; Ostali krivci uključuju masnu, začinjenu ili prženu hranu, čokoladu i metvicu. Izbjegavajte jesti sve do tri sata prije spavanja. Možete dobiti dodatno olakšanje gubitkom težine, zaustavljanjem pušenja i izbjegavanjem alkohola; kao i hrana, alkohol treba posebno izbjegavati prije spavanja. Podignite glavu kreveta za nekoliko centimetara kako biste dodatno obeshrabrili noćni refluks.
lijekovi
Moguće je koristiti lijekove za RLF. Ako je potrebno, liječnik će vam vjerojatno propisati inhibitor protonske pumpe, lijekove koji blokiraju želučane enzime koji tvore kiseline. Primjeri uključuju ezomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) i rabeprazol (Aciphex). Vaš liječnik također može propisati H2 blokatore, drugu vrstu lijekova koji smanjuju proizvodnju želučane kiseline. Primjeri uključuju famotidin (Pepcid), ranitidin (Zantac) i lansoprazol (Prevacid).
Imajte na umu da obje klase lijekova ometaju sposobnost vašeg tijela da apsorbira kalcij; učinak može biti istaknut jer se takvi spojevi obično gutaju u relativno visokim dozama. Obratite se svom liječniku radi potpunog objašnjenja mogućih nuspojava lijeka.
kirurgija
Trajni slučajevi RLF-a mogu zahtijevati operaciju fizičkog zatezanja donjeg ezofagealnog sfinktera. Vaš liječnik će vas savjetovati ako je to potrebno.
