Sadržaj
Tumori Schwannoma su sporo rastući tumori koji izrastaju iz ovojnice živca. Za razliku od ostalih neuronskih tumora koji nastaju iz živčanog omotača, švanomi nastaju od "švanskih" stanica u živčanim vlaknima pojedinca. Iako se većina schwannoma javlja nasumce, specifična stanja poput von Recklinghausenove bolesti, koja se ponekad naziva i neurofibromatoza (NF), mogu uzrokovati rast schwannoma po tijelu. Tjelesni pregledi u kombinaciji s drugim pregledima mogu pomoći liječnicima da utvrde je li prisutan NF. Liječenje tumora švannoma varira ovisno o veličini i mjestu, uzrokovanim simptomima i zdravlju pacijenta.
Identifikacija
Švanomi su pretežno benigni tumori. U rijetkim slučajevima tumor može postati zloćudan. Tumori mogu rasti bilo gdje u živčanom sustavu. Najčešća mjesta za pojavu tumora švannoma su mozak, cijelo trupce i fleksija sekundarnih živaca. Tretmani ovise o mjestu i je li tumor dobroćudan ili zloćudan.
Kirurgija
Kirurška intervencija najčešći je način liječenja schwannoma. Budući da se radi o živčanim tumorima, neurokirurg izvodi te operacije. Važno je imati kvalificiranog neurokirurga kako biste postigli najbolji mogući rezultat. Kad se radi o švanomima, uključena su živčana vlakna koja mogu rezultirati vječnim problemima ako su oštećena ili posječena. Neurokirurzi također imaju sub-specijalitete ili druga područja koja redovito liječe. Pronalaženje liječnika koji radi na području gdje se nalazi tumor smanjit će rizik od oštećenja živčanog sustava. Neuro-onkolozi se bave zloćudnim neuralnim tumorima, tako da pacijenti sa schwannomasima imaju veliku korist od liječenja kod ovih stručnjaka. Nakon operacije, pacijenti često imaju živčane poremećaje kao što su utrnulost (nedostatak osjetljivosti), trnci i bockanje. Ponekad operacija uzrokuje traumu živca, što dovodi do privremenih živčanih bolova i osjetljivosti. Ako se žrtvuje jedno vlakno, utrnulost može biti trajna.
Operacija gama noža
Ako je švanomom posebno velik, neurokirurg može odlučiti upotrijebiti "gama" nož ili reflektirano sunčevo zračenje (RSF) kako bi smanjio tumor. To može biti početni tretman ili može smanjiti tumor prije operacije. Manji se tumori lakše uklanjaju i imaju manji rizik od značajnih oštećenja živaca.
Temeljiti nadzor
Pomni nadzor liječnika ponekad je najbolji izbor. Ako tumor ne uzrokuje nikakve probleme, nema znakova malignosti, a pacijentu i liječniku odgovara odabir da ga na trenutak napuste, tumor će se pažljivo i povremeno nadgledati kako bi se osiguralo da neće biti opasnost za pacijenta. Pacijent često redovito kontrolira, uključujući MRI snimke za mjerenje rasta i karakteristika tumora. Liječnik pregledava ove pretrage i, ako postoje novi simptomi, utvrđuje je li potrebna kirurška intervencija.
Razmatranja
Osobe s dobroćudnim švanomom koji nisu dobrog zdravlja možda neće biti kandidati za operaciju. U tim slučajevima zračenje može smanjiti tumor i smanjiti simptome povezane s njim. Liječnici pomno prate tumor kako bi bili sigurni da se on ne mijenja u zloćudni tumor.