Sadržaj
Grba, poznata i kao dorzocervikalna masna podloga ili grba, oblik je lipodistrofije, promjene u načinu proizvodnje, distribucije i skladištenja masti. Karakterizira ga nakupljanje masnoće (hiperadipoznost) koja se nalazi na stražnjem dijelu vrata i iza ramena, iako u nekim slučajevima može biti sastavljena od kosti. Tretman je specifičan za uzrok i usmjeren je na osnovni uzrok, a ne na samog grbavca.
Uzroci
Grba sama po sebi nije stanje, već simptom osnovnog stanja.Mnogo je mogućih uzroka ovog stanja, od kojih su najčešći lijekovi za AIDS, poput amprenavira, crixivane agenerase; pretjerana upotreba steroida, poput prednizona, kortizona i hidrokortizona; Cushingov sindrom, koji je uzrokovan prekomjernom proizvodnjom kortizola u tijelu; teška pretilost i adrenokortikalni karcinom nadbubrežne žlijezde).
Ako je uzrok grba zbog osteoporoze ili zakrivljenosti kralježnice, sastojat će se od kosti, a ne od masti. Treba napomenuti, međutim, da je ovo samo djelomičan popis, jer postoji niz drugih čimbenika, kao što su dob i spol, kao i drugi, a bolesti ili lijekovi rjeđe će uzrokovati grbu. Ako ga imate, odmah se obratite liječniku kako biste postavili pravilnu dijagnozu.
Pridruženi simptomi
Ako je uzrok grba lijek za AIDS, mogu se zajedno pojaviti brojni drugi simptomi povezani s masnoćom. To uključuje: nakupljanje masnoće u trbuhu; gubitak masnoće na rukama, nogama, stražnjici i licu, koji se češće javlja kod muškaraca nego kod žena; povećani volumen dojki u muškaraca i žena; kao i masne izrasline poznate kao lipomi u drugim dijelovima tijela. U slučaju lijekova za AIDS i ozbiljnu pretilost, također mogu biti prisutni hipertenzija, kolesterol i šećer u krvi.
Pacijenti s Cushingovim sindromom mogu osjetiti hipertenziju, nagon za mokrenjem i ozbiljno debljanje, dok mala djeca mogu doživjeti i kašnjenje u pubertetu.
Pacijenti s adrenokortikalnim karcinomom mogu osjetiti osjećaj opće slabosti, grčeve u mišićima i, u slučaju žena, povećanje veličine klitorala.
Liječenje
Ako lijekovi za AIDS uzrokuju grbu, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti promjene doziranja vaših trenutnih lijekova ili njihove promjene. Zamjena inhibitora proteaze, poput stavudina, ne-nukleozidnim inhibitorima reverzne transkriptaze može se pokazati korisnom, ali ovu odluku treba donijeti liječnik. Ponekad je život s grbavcem korisniji od ukidanja učinkovitih lijekova.
Ako grbavac izgleda kao rezultat morbidne pretilosti, izgradnja zdrave prehrane i plana vježbanja sa svojim liječnikom prva je linija liječenja. S gubitkom težine, trebalo bi doći do smanjenja nakupljanja, kao i veličine grbe.
Operacija uklanjanja masnog tkiva može se smatrati potencijalnom opcijom, iako Američka uprava za hranu i lijekove ovu metodu ne odobrava, posebno za osobe s HIV-om ili AIDS-om, i ne preporučuje se.
Konačno, liječenje grba ovisi o liječenju osnovnog stanja koje može biti uzrok. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolji tijek liječenja.
