Sadržaj
Terminalni rak jetre nastaje kada se proširio izvan granica jetre na druge vitalne organe u tijelu. Prijateljima, obitelji i njegovateljima može biti teško prihvatiti smrt nekoga tko je već smrtno bolestan od raka jetre. U ovom teškom vremenu pojedinac na terminalu doživljava nekoliko situacija, poput posjeta prijateljima i obitelji i tima za palijativnu skrb koji dolazi i odlazi tijekom dana. Oni koji brinu o terminalnom pacijentu trebali bi biti u stanju prepoznati znakove kad pacijent započne prijelaz iz života u smrt.
Vrućica
Kad se pacijent približava smrti zbog terminalnog karcinoma jetre, tjelesna temperatura vjerojatno će mu brzo porasti. To je prirodno ponašanje tijela kada će uskoro umrijeti. U nekim se slučajevima vrućica može popeti na preko 40 ºC, čineći pacijenta toplim na dodir te može predstavljati znojenje i nelagodu. Bolnička sestra može odlučiti primijeniti jaku opojnu drogu, poput oksikodona, kako bi pacijenta opustila i pomogla mu da se osjeća ugodnije.
Dah
Sljedeći važan znak predstojeće smrti od raka jetre je promjena u disanju pacijenta. Čuje se slabo pucketanje ili žuborenje kao da pacijent pokušava prisilno udahnuti. To je zbog slabljenja prsnih mišića, što im onemogućava pravilnu mobilizaciju protoka flegma i sluzi u plućima, međutim, to ne znači da će pacijent biti u šoku. Bolnička sestra vjerojatno će primijeniti lijekove kako bi se pacijent opustio, olakšavajući disanje. Pacijent u ovom trenutku može koristiti i masku s kisikom, povećavajući svoju udobnost.
Terminalni nemir
Terminalni nemir javlja se u posljednjim trenucima života. Pacijent može biti potpuno svjestan svoje okoline i osjećati se nelagodno u krevetu. Može se boriti, žaliti se ili pokazivati patnju i bol. Morfin može pomoći kod nemira. Neki pacijenti također mogu osjećati potrebu za kukanjem ili vrištanjem, pa iz tog razloga pacijentu treba pružiti fizičku udobnost držeći ga za ruku kako bi pomogao da ostane miran.
Vid
U terminalnoj fazi raka jetre, pacijent može doživjeti promjene u svom vidu. Očni mišići možda neće raditi dobro kao prije, pa pacijent može imati problema s prepoznavanjem posjeta i članova obitelji. Neki pacijenti mogu razgovarati i o vizijama voljenih koji su preminuli, to su uobičajeni znakovi približavanja smrti.
Vitalni znakovi
Sve njegovatelje treba naučiti kako prepoznati vitalne znakove kako bi znali kada je njihova voljena osoba preminula. Pacijentovo disanje može se kretati od ubrzanih ritmova i kratkih uzdaha do minimalnih udisaja, sa samo 2 do 4 udisaja u minuti, sve dok se prsa ne prestanu pomicati. Pacijentova se čeljust može opustiti, a usta se mogu lagano otvoriti. Oči vam mogu ostati otvorene, ali zjenice će biti fiksirane i proširene. Pacijent također može izgubiti kontrolu nad svojim mišićima, mokreći u trenutku smrti. Ako je pacijent potpisao izraz „zabranjeno oživljavanje“, ne smije se zvati hitna pomoć ili hitna pomoć. Morate odmah kontaktirati bolničku sestru koja će objaviti vrijeme i datum pacijentove smrti.
